1.在傍晚、餐后、高温严寒、剧烈运动、情绪激动、情况下白细胞会生理性升高，休息后白细胞计数回落；

　　2.病毒感染：传染性单核细胞增多症、流行性乙型脑炎、汉坦病毒、肠道病毒 71 型、狂犬病毒等。

　　2.EDTA 抗凝剂可导致分叶核中性粒细胞聚集，进而导致白细胞计数假性降低，这种情况还可发生在枸橼酸钠和肝素抗凝的血液标本中。（罕见）

　　3.淋巴细胞聚集：烧伤、尿路感染、严重单核细胞白血病、B 细胞淋巴瘤等可导致白细胞计数出现假性降低情况。

　　4.白细胞计数假性增高见于：巨血小板、抗溶性红细胞、有核红细胞、冷球蛋白类、纤维蛋白原和真空管内血液标本量过多。

　　1.急染：化脓性球菌（金葡萄球菌、溶血性链球菌等）导致的败血症、急性风湿热、扁桃体炎等。

　　2.病毒感染：人疱疹病毒 6 型病毒、麻疹病毒、风疹病毒、水痘带状疱疹病毒、肝炎病毒、巨细胞病毒、EB 病毒、HIV 等。

　　出生一周后的新生儿淋巴细胞比例逐渐升高，儿童期淋巴细胞生理性增多， 4 ~ 6 岁后比例逐渐降低到正常人水平。

　　急性或慢性淋巴细胞白血病、幼淋巴细胞白血病、毛细胞白血病、 T 细胞白血病、B 细胞淋巴瘤白血病、大颗粒淋巴细胞白血病、单克隆 B 淋巴细胞增多症、持续性多克隆 B 淋巴细胞增多症。

　　1.某些病毒或细菌感染：EB 病毒、巨细胞病毒、人类免疫缺陷病毒、单纯疱疹病毒 Ⅱ 型、风疹病毒、鼠弓形虫、腺病毒、传染性肝炎病毒、登革热病毒、HHV-6、HHV-8、水痘-带状疱疹病毒、百日咳杆菌、NK 细胞增多症。

　　2.急性应激性淋巴细胞增多症：心血管系统障碍、葡萄球菌性中毒性休克综合征、药物诱导、大手术、镰状细胞危象、癫痫持续状态、创伤。

　　4.严重急性呼吸系统综合征冠状病毒、新冠病毒感染、H1N1，SARS，中东呼吸综合征（MERS）等。

　　绝对增多即指白细胞总数升高，淋巴细胞总数也升高，如某些病毒或细菌感染、慢染恢复期、急慢性淋巴细胞白血病。

　　影响因素1.部分血液分析仪没有荧光染色通道，异淋、脂质颗粒和未成熟粒细胞都会影响绝对值/分类结果。

　　受劳动、温度、饥饿、精神刺激等，健康人嗜酸性粒细胞白天较低、晚上较高，上午波动大，下午较稳定。

　　影响因素1.部分血液分析仪没有荧光染色通道，异淋、脂质颗粒和未成熟粒细胞都会影响绝对值/分类结果。

　　代偿性增高：严重慢性心肺疾病、发绀型先天性心脏病、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺气肿、异常血红蛋白病。

　　非代偿性增高：肾癌、肝癌、子宫肌瘤、卵巢癌、肾胚胎瘤、肾积水、多囊肾和肾移植术后。

　　❷临床意义血红蛋白量 Hgb增减：血红蛋白增减的临床意义大致与红细胞计数增减意义相似，但血红蛋白更能反应贫血的程度。

　　1.贫血：急慢性出血、缺铁性贫血和再生障碍性贫血，Hct 减少的程度与 RBC Hb 的减少程度并非完全一致。

　　红细胞体积增大时、巨幼细胞贫血、酒精性肝硬化、获得性溶血性贫血、出血性贫血再生之后和甲状腺功能减退等。

　　影响因素由于 MCV、MCH、MCHC 都是间接算出的，因此可参考上文红细胞数、血红蛋白浓度和血细胞比容的影响因素。

　　3.由于 MCV、MCH、MCHC 都是间接算出的，因此可参考上文红细胞数、血红蛋白浓度和血细胞比容的影响因素。

　　红细胞内血红蛋白异常浓缩，如烧伤、严重呕吐、频繁腹泻、慢性一氧化碳中毒、心脏代偿功能不全、遗传性球形红细胞增多症和相对罕见的先天性疾病 。

　　影响因素1.MCHC 结果较稳定，如 MCHC ＞ 400 g/L 则需要检查仪器和标本状态，检查仪器故障或标本冷凝集。

　　4.由于 MCHC 是间接算出的，因此可参考上文红细胞数、血红蛋白浓度和血细胞比容的影响因素。

　　❷临床意义RDW 增高可鉴别轻型 β 珠蛋白生成障碍性贫血 (RDW 正常) 与缺铁性贫血 (RDW 异常) ；RDW 可用于缺铁性贫血的早期诊断和疗效观察；RDW/MCV 还可用于贫血的形态学分类，RDW 与脓毒症病情严重程度呈正相关。

　　口服避孕药、雌激素、肾上腺素、头孢菌素类、干扰素、类固醇、普萘洛尔、免疫球蛋白、重组人红细胞生成素等。

　　对乙酰氨基酚、阿司匹林、化疗药物、氯霉素、盐酸氯喹、氯噻嗪、奎尼丁、苯妥英钠、利福平、磺胺、氯霉素、硝酸、三环类抗抑郁药等。

　　1.原发性升高：骨髓增生综合征、原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、特发性骨髓纤维化等。

　　2.反应性升高：急性和慢性炎症、急性大失血、急性溶血、肿瘤、近期行外科手术(尤其是脾切除术后)、缺铁性贫血、恶性肿瘤早期等。

　　2.血小板破坏增多：原发性血小板减少性紫癫( ITP) 、脾功能亢进、系统性红斑狼疮、血小板同种抗体等。

　　2.小红细胞、红细胞碎片可能会被计数成血小板导致血小板假性升高；大血小板增多时可能会被计数成小红细胞导致的血小板假性减低；

　　6.储存时间过久、异常蛋白血症、高镁血症、高胆固醇和高三酯血症时均可导致血小板计数减低；

　　骨髓造血功能受抑制，MPV 减低，白血病缓解时 MPV 升高；如果 MPV 和 PLT 持续减低，是骨髓造血衰竭征兆。

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